보통여드름

보통여드름(acne vulgaris)은 털을 만드는 모낭과 거기에 붙은 피지샘에 생기는 만성 염증성 피부 질환입니다. 피지 분비 증가, 모낭 입구의 막힘, 세균 증식, 염증 반응이 함께 작용해 발생하는 것으로 알려져 있습니다.

주로 얼굴, 가슴, 등처럼 피지샘이 발달한 부위에 생기며, 사춘기에 흔하지만 성인에서도 나타날 수 있습니다. 호전과 악화를 반복하는 경과를 보이는 경우가 많습니다.

피지가 모낭에 갇혀 생기는 면포(블랙헤드·화이트헤드)와, 염증이 동반된 붉은 구진, 고름물집, 깊은 결절·낭종 등 다양한 형태로 나타납니다. 부위에 따라 통증이나 압통이 있을 수 있습니다.

염증이 심하거나 깊은 경우 색소침착이나 흉터를 남길 수 있습니다. 증상의 정도는 가벼운 면포 위주부터 결절·낭종을 동반한 중증까지 다양합니다.

정상적으로는 피지가 모낭을 따라 배출되지만, 피지가 과도하게 분비되고 모낭 입구가 각질로 막히면 피지가 갇혀 세균이 번식하고 염증이 생기는 것으로 알려져 있습니다.

호르몬 변화(특히 사춘기), 유전적 소인, 일부 화장품·약물, 스트레스, 환경적 요인 등이 발생이나 악화에 관련될 수 있습니다.

치료의 원리는 막힌 모낭을 풀어 피지 배출을 돕고, 세균 증식과 염증, 피지 분비를 억제하는 것으로 알려져 있습니다. 바르는 약, 먹는 약, 그리고 일부 외과적·시술적 치료로 나뉩니다.

중증도에 따라 치료 방법이 달라지며 효과가 나타나기까지 시간이 걸리는 경우가 많습니다. 자극이나 무리한 압출은 흉터를 남길 수 있어 주의가 필요하며, 구체적 치료는 진료를 통해 결정됩니다.

여드름이 깊은 결절·낭종 형태로 심하거나 흉터를 남기는 경우, 일반적 관리로 호전되지 않거나 점점 악화되는 경우에는 피부과 진료가 권장됩니다.

갑작스럽게 심해지거나 월경 불순, 다모증 등 호르몬 이상이 의심되는 동반 증상이 있으면 원인 평가가 필요할 수 있습니다.