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한국의료백과
질환 외과

결장

Benign neoplasm of colon, rectum, anus and anal canal

대장의 양성 종양 결장·직장·항문 양성종양 대장 용종

결장이란?

대장(결장)·직장·항문 점막에 생기는 비암성 종양으로, 대부분 증상이 없고 일부는 시간이 지나며 암으로 진행될 수 있어 관찰과 절제가 필요할 수 있습니다.

1.개요

대장의 양성 종양은 결장·직장·항문의 점막세포 이상으로 사마귀처럼 돌출된 비암성 혹을 말합니다. 점막에서 생기는 상피성 종양과 그 밖의 비상피성 종양으로 나눌 수 있으며, 가장 흔한 형태는 선종성 용종입니다.

양성 종양 중 선종성 용종은 곧바로 암은 아니지만 여러 해에 걸쳐 대장암으로 진행될 수 있는 전 단계 병변으로 알려져 있어, 발견 시 성격을 평가하고 필요에 따라 제거하는 것이 중요합니다.

2.주요 증상

대부분 증상이 없어 대장내시경 등 검사 중 우연히 발견되는 경우가 많습니다.

종양의 크기가 커지면(대략 1cm 이상) 혈변이나 점액 변, 배변 습관의 변화가 나타날 수 있습니다. 다만 이러한 증상은 다른 대장 질환에서도 나타날 수 있으므로 정확한 진단을 위한 검사가 필요합니다.

3.원인 · 위험요인

대장 점막의 상피세포가 비정상적으로 증식·분화하는 과정에서 종양이 생기는 것으로 이해됩니다. 명확한 단일 원인보다는 여러 요인이 복합적으로 작용합니다.

위험요인으로는 지방과 기름진 음식의 과다 섭취 등 식습관, 나이, 가족력 등이 관련될 수 있다고 알려져 있습니다. 위험요인이 있다고 해서 반드시 종양이 생기는 것은 아닙니다.

4.치료 · 관리

발견된 용종이나 종양은 대장내시경을 통한 절제가 주된 치료 방법으로, 저온 생검술, 용종 절제술, 점막 절제술, 점막하 박리술 등이 시행될 수 있습니다.

절제한 조직은 조직검사를 통해 성격을 확인합니다. 크기가 크거나 내시경으로 제거가 어려운 경우 수술이 고려될 수 있으며, 치료 방법은 종양의 종류와 크기, 위치를 종합해 의료진과 상의하여 결정합니다.

5.이럴 때 병원에 가세요

혈변, 검은 변, 점액 변, 배변 습관의 변화(설사·변비의 지속), 원인을 알 수 없는 체중 감소나 복통이 지속되면 정확한 평가를 위해 진료가 필요합니다.

특히 대량 출혈로 어지럽거나 식은땀이 나는 경우에는 즉시 의료기관을 방문해야 합니다. 가족력 등 위험요인이 있는 경우 권고에 따른 정기적인 대장내시경 검진을 고려하는 것이 좋습니다.

6.참고 자료

  • 서울아산병원 질환백과
  • 국가암정보센터

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