상아질의 우식
Caries of dentin
상아질의 우식이란?
상아질의 우식은 충치가 가장 바깥의 법랑질을 지나 그 안쪽의 상아질까지 진행한 상태로, 법랑질 단계보다 빠르게 깊어질 수 있습니다.
1.개요
상아질의 우식은 치아우식이 법랑질을 통과해 그 안쪽의 상아질에 도달한 상태를 말합니다. 상아질은 법랑질보다 덜 단단해, 우식이 이 층에 이르면 진행 속도가 빨라지는 경향이 있는 것으로 알려져 있습니다.
상아질에는 치아 신경(치수)으로 이어지는 미세한 관이 있어, 이 단계에서는 시린 증상이나 통증이 나타날 수 있습니다. 진행하면 신경까지 침범할 수 있어 비교적 적극적인 치과 처치가 필요한 단계로 다루어집니다.
2.주요 증상
찬 것, 단 것, 뜨거운 것에 시린 느낌이나 통증을 느낄 수 있고, 음식이 자주 끼거나 씹을 때 불편함이 생길 수 있습니다. 변색된 부위가 패이거나 구멍으로 보이기도 합니다.
우식이 깊어질수록 자극이 없을 때도 욱신거리는 통증이 생길 수 있습니다. 통증의 정도는 우식의 깊이와 신경까지의 거리 등에 따라 다르게 나타날 수 있습니다.
3.원인 · 위험요인
치태 속 세균이 만든 산에 의한 탈회가 법랑질을 넘어 상아질까지 이어진 결과입니다. 법랑질 단계의 우식이 적절히 관리되지 않고 진행하면 상아질 우식으로 발전할 수 있습니다.
위험요인으로는 구강 위생 관리 부족, 잦은 당분 섭취, 치아 사이나 홈처럼 청소가 어려운 부위, 불소 사용 부족 등이 있습니다.
4.치료 · 관리
상아질까지 진행한 우식은 자연 회복이 어려워, 우식 부위를 제거하고 충전(레진 등) 또는 필요한 경우 크라운 같은 수복 치료가 시행되는 것이 일반적입니다. 우식이 신경 가까이 또는 신경까지 침범하면 추가적인 치과 처치가 필요할 수 있습니다.
구체적인 치료 방법은 우식의 깊이와 위치, 신경 침범 여부에 따라 달라지므로 치과 전문가의 평가가 필요합니다. 치료 후에도 재발 방지를 위한 구강 위생 관리와 정기 검진이 권장됩니다.
5.이럴 때 병원에 가세요
찬 것이나 단 것에 시린 느낌이 지속되거나, 치아에 변색·구멍이 보이고 음식이 자주 끼면 치과 진료를 받는 것이 좋습니다. 상아질 우식은 진행이 빠를 수 있어 조기 평가가 도움이 됩니다.
자극이 없을 때도 욱신거리는 통증이 있거나, 잇몸이 붓고 통증·발열이 동반되면 신경 침범이나 감염 가능성이 있으므로 가능한 한 빨리 진료를 받는 것이 안전합니다.
6.참고 자료
- 서울아산병원 질환백과
- 대한치과의사협회
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