만성 치수염

만성 치수염은 치아 속 신경과 혈관이 모여 있는 치수에 만성적으로 진행되는 염증입니다. 깊은 충치나 치아 손상을 통해 세균이 치수에 도달하면서 염증이 오래 지속되는 상태로, 증식성 또는 궤양성 형태로 나타날 수 있습니다.

급성 치수염에 비해 통증이 덜 뚜렷하거나 둔하게 나타날 수 있으나, 치수의 손상이 진행되면 결국 치수 괴사로 이어질 수 있습니다. 비가역적인 치수염에서는 근관 치료가 필요할 수 있습니다.

통증이 둔하게 나타나거나 간헐적으로 느껴질 수 있으며, 찬 것이나 뜨거운 것에 반응이 변하기도 합니다. 음식이 충치 부위에 끼면서 불편감이 생기기도 합니다.

증식성 형태에서는 충치로 노출된 치수 부위에 살이 자라 오르는 듯한 조직이 보일 수 있습니다. 손가락이나 도구로 치아를 두드릴 때 통증을 느낄 수 있으며, 진행하면 통증이 더 지속적으로 변할 수 있습니다.

가장 흔한 원인은 충치로 인한 세균 감염이며, 깨지거나 금이 간 치아를 통한 감염, 반복되는 치아 자극 등도 원인이 될 수 있습니다.

드물게 외관상 뚜렷한 충치나 손상이 없어도 발생할 수 있습니다. 치료하지 않고 방치된 충치나 반복적으로 자극을 받는 치아가 위험요인이 됩니다.

치수 손상이 가역적인 초기에는 충치 부위를 제거하고 충전물로 채워 더 이상 손상되지 않도록 할 수 있습니다.

염증이 비가역적으로 진행된 경우에는 손상된 치수를 제거하고 근관을 채워넣는 근관 치료(신경 치료)가 필요할 수 있습니다. 치아 상태에 따라 적절한 치료 방법이 의료진의 평가를 통해 결정됩니다.

특정 치아에 지속되거나 반복되는 통증, 찬 것이나 뜨거운 것에 대한 비정상적인 반응, 음식을 씹을 때의 통증이 있으면 치과 진료를 받는 것이 좋습니다.

통증이 점점 심해지고 가만히 있어도 욱신거리거나, 얼굴이나 잇몸이 붓고 발열이 동반되는 경우에는 염증이 진행되거나 감염이 퍼졌을 수 있어 비교적 빠른 진료가 필요합니다.