낭성 자궁내막의 증식증

낭성 자궁내막 증식증은 자궁 안쪽을 덮는 자궁내막이 비정상적으로 두꺼워지고 내막의 샘 구조가 낭처럼 늘어난 상태를 말합니다. 이는 자궁내막 증식증의 한 형태로 분류됩니다.

자궁내막 증식증은 형태와 세포 이형성 여부에 따라 나뉘며, 일부 유형은 자궁내막암으로 진행할 위험과 관련될 수 있어 조직검사를 통한 정확한 평가가 중요합니다.

가장 흔한 증상은 비정상 자궁 출혈로, 월경이 아닌 시기의 출혈, 월경 과다, 불규칙한 출혈 등이 나타날 수 있습니다. 폐경 이후 출혈이 있는 경우에도 평가가 필요합니다.

일부에서는 뚜렷한 증상이 없을 수 있으며, 아랫배의 뻐근함이나 불편감이 동반되기도 합니다. 증상만으로는 다른 질환과 구분하기 어려워 검사가 필요합니다.

자궁내막 증식증은 에스트로겐이 황체호르몬의 균형 잡힌 작용 없이 자궁내막에 지속적으로 작용할 때 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 배란이 잘 되지 않으면 이러한 호르몬 불균형이 생길 수 있습니다.

비만, 다낭성 난소 증후군, 무배란성 월경, 일부 호르몬 요법 등이 위험 요인과 관련될 수 있습니다. 폐경 이행기에도 호르몬 변동으로 발생할 수 있습니다.

치료는 조직검사 결과와 세포 이형성 여부, 증상, 임신 계획 등에 따라 달라집니다. 일반적으로 경과 관찰, 황체호르몬(프로게스틴) 계열 치료, 또는 상황에 따른 수술적 치료까지 다양한 방향이 고려될 수 있습니다.

암으로 진행할 위험이 있는 유형이거나 출산을 마친 경우에는 자궁절제술이 논의될 수 있습니다. 구체적인 치료는 산부인과 전문의의 평가에 따라 개별적으로 결정됩니다.

월경이 아닌 시기의 출혈, 과다한 월경, 불규칙한 출혈이 지속되면 산부인과 평가가 필요합니다. 특히 폐경 이후의 질 출혈은 반드시 진료를 받아야 합니다.

출혈량이 많아 어지럼이나 빈혈 증상이 동반되는 경우에는 더 빠른 평가가 권장됩니다.