경골 몸통의 골절
Fracture of shaft of tibia
경골 몸통의 골절이란?
정강이뼈(경골)의 가운데 몸통 부위가 부러진 상태로, 구획증후군 등 중대한 합병증을 동반할 수 있습니다.
1.개요
경골 몸통(간부)의 골절은 무릎과 발목 사이에 위치한 경골의 중간 부위가 부러진 상태를 말합니다. 경골은 하퇴에서 체중을 지탱하는 굵은 뼈로, 골절 시 보행과 다리 기능에 큰 영향을 줄 수 있습니다.
경골 간부 골절은 자주 발생하는 장골 골절 중 하나이며, 옆에 있는 가는 뼈인 비골 골절을 동반하기도 합니다. 골절의 양상과 정도는 단순 방사선 검사 등으로 확인합니다.
2.주요 증상
골절 부위의 심한 통증과 부기, 출혈로 인한 종창, 다리 모양의 변형이 나타날 수 있으며, 다친 다리로 체중을 싣기 어렵습니다. 심한 경우 날카로운 뼈가 피부를 뚫고 나오는 개방성 골절이 생길 수 있습니다.
다리가 점점 부어오르며 통증이 계속 심해지고, 감각 저하·저림이 동반되면 구획증후군과 같은 합병증의 신호일 수 있어 주의가 필요합니다.
3.원인 · 위험요인
교통사고, 운동 중 손상, 추락, 스키 사고 등 강한 충격이나 비틀림이 가해질 때 발생할 수 있습니다. 직접적인 타격이나 회전력에 의해 골절 양상이 달라질 수 있습니다.
위험 요인으로는 고에너지 외상, 골밀도가 약한 상태 등이 있을 수 있으며, 구획증후군은 다발성 외상이나 폐쇄성 골절 등에서 위험이 높아질 수 있습니다.
4.치료 · 관리
치료는 손상 정도에 따라 달라집니다. 비수술적으로는 도수 정복 후 석고 붕대로 고정하기도 하며, 어긋남이 크거나 불안정한 골절에는 골수강 내 금속정, 금속판 등을 이용한 수술적 고정이 시행될 수 있습니다. 연부 조직 손상이 심하면 외고정 방법이 사용되기도 합니다.
골절이 의심되면 119나 응급의료진이 올 때까지 다친 다리를 움직이지 않고 허벅지부터 발목까지 부목으로 고정하며, 발과 다리의 혈액 순환을 자주 확인하는 것이 중요합니다.
5.이럴 때 병원에 가세요
다리에 심한 통증과 변형, 부기가 있고 체중을 실을 수 없을 때, 뼈가 피부 밖으로 보이는 개방성 손상이 있을 때는 즉시 응급 진료가 필요합니다.
시간이 지날수록 통증이 조절되지 않고 심해지거나, 다리가 단단하게 부어오르고 발·발가락의 감각 저하·저림·창백함·차가움이 나타나면 구획증후군 같은 응급 합병증일 수 있으므로 지체 없이 의료기관을 방문해야 합니다.
6.참고 자료
- 서울아산병원 질환백과
- 대한정형외과학회 자료
- 미국 국립의학도서관 NCBI/PubMed
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