G80-G82에서와 같은 것을 제외한 마비

마비(paralysis)는 신경이나 근육이 구조적 변화 없이 기능을 잃어 움직일 수 없거나 감각이 사라진 상태를 말합니다. 이 항목은 뇌성마비나 하반신·사지마비(질병분류 G80-G82) 등 별도로 분류되는 마비를 제외한, 그 밖의 마비를 포괄합니다.

마비는 기능이 완전히 소실된 완전마비와, 일부 기능이 남아 약해진 불완전마비(paresis)로 구분될 수 있습니다. 침범 범위와 원인에 따라 양상과 경과가 다양합니다.

마비가 있는 부위는 힘을 주기 어렵거나 전혀 움직이지 못하며, 감각이 둔해지거나 소실될 수 있습니다. 침범된 신경이나 근육의 위치에 따라 얼굴, 팔다리, 몸통 등 다양한 부위에서 나타날 수 있습니다.

원인 질환에 따라 마비가 갑자기 발생하기도 하고 서서히 진행하기도 하며, 통증이나 저림 같은 감각 이상이 함께 나타날 수 있습니다.

원인은 크게 신경계의 이상(중추신경성 또는 말초신경성), 근육 자체의 이상, 전해질 이상 등으로 나눌 수 있습니다. 두부 외상이나 뇌졸중처럼 뇌의 손상, 경추나 팔다리 신경의 손상, 과도한 음주로 인한 말초신경 손상 등이 관련될 수 있습니다.

그 외에도 신경 압박, 염증, 감염, 종양 등 다양한 요인이 마비를 유발할 수 있어, 정확한 원인 규명을 위해 신경학적 검사와 영상검사 등 평가가 필요합니다.

치료는 마비를 일으킨 원인 질환을 찾아 그에 맞게 접근하는 것이 기본입니다. 뇌졸중, 신경 압박, 감염 등 원인에 따라 약물치료, 시술, 수술 등이 고려될 수 있습니다.

동시에 남아 있는 기능을 유지·향상시키고 관절 구축과 욕창 등 합병증을 예방하기 위한 재활치료가 중요합니다. 물리치료, 작업치료, 보조기 사용 등이 개인의 상태에 맞게 이루어지며, 구체적인 치료는 전문 의료진의 평가가 필요합니다.

팔다리나 얼굴이 갑자기 마비되거나 힘이 빠지고, 말이 어눌해지거나 의식이 흐려지는 경우에는 뇌졸중 등 응급 상황일 수 있으므로 즉시 응급 진료가 필요합니다. 외상 후 갑작스러운 마비나 감각 소실, 대소변 조절 장애가 동반되는 경우에도 신속한 진료가 필요합니다.

마비가 서서히 진행하거나 반복되는 경우에도 원인 평가가 필요하므로 진료를 받는 것이 권장됩니다.