안검하수는 윗눈꺼풀이 아래로 처져 눈꺼풀 사이의 틈이 좁아지고 검은 눈동자의 일부가 가려지는 상태입니다. 한쪽 또는 양쪽 눈에 나타날 수 있으며, 처짐의 정도는 다양합니다.
태어날 때부터 있는 선천 안검하수와 나이가 들거나 외상, 신경·근육 질환 등으로 생기는 후천 안검하수로 나뉩니다. 미용적인 문제뿐 아니라 시야를 가려 일상생활에 불편을 줄 수 있어 평가가 필요할 수 있습니다.
주요 증상
윗눈꺼풀이 처지면 눈이 작아 보이고 졸려 보이는 인상을 줄 수 있습니다. 처진 눈꺼풀로 시야가 가려지면 이를 보완하기 위해 이마에 힘을 주어 눈썹을 올리거나 턱을 치켜드는 자세를 취하게 되어 이마에 주름이 깊어질 수 있습니다.
어린이의 선천 안검하수를 방치하면 처진 눈꺼풀이 시각 발달을 방해하여 약시나 난시가 생길 수 있습니다. 성인에서도 시야가 좁아져 불편을 느낄 수 있으며, 처짐의 정도와 양상은 원인에 따라 다를 수 있습니다.
원인 · 위험요인
선천 안검하수는 대부분 윗눈꺼풀을 들어 올리는 눈꺼풀올림근의 발육이 잘 되지 않아 근육의 힘이 약한 것이 원인으로 알려져 있습니다.
후천 안검하수는 외상으로 눈꺼풀올림근이 손상되거나, 눈꺼풀을 올리는 신경이 손상된 경우, 중증 근무력증과 같은 신경근육 질환, 노화에 따른 근육과 건막의 변화 등 다양한 원인으로 생길 수 있습니다. 갑자기 한쪽 눈꺼풀이 처지면서 복시나 동공 변화가 동반되면 신경학적 원인에 대한 평가가 필요할 수 있습니다.
치료 · 관리
안검하수가 시야를 가리거나 미용적인 불편을 줄 경우 처진 눈꺼풀을 올려 주는 교정 수술을 고려할 수 있습니다. 눈꺼풀올림근의 기능이 어느 정도 남아 있을 때는 근육의 일부를 절제하여 눈꺼풀을 올려 주는 눈꺼풀올림근 절제술 등을 시행할 수 있습니다.
근육의 기능이 매우 약한 경우에는 이마 근육의 힘을 이용해 눈꺼풀을 올리는 방법을 고려하기도 합니다. 후천 안검하수에서는 원인 질환에 대한 평가와 치료가 함께 필요할 수 있으며, 적절한 치료 방법은 원인과 정도에 따라 전문의와 상담하여 정합니다.
이럴 때 병원에 가세요
눈꺼풀 처짐으로 시야가 가려져 불편하거나 외관상 신경이 쓰일 때는 성형외과나 안과 진료를 통해 원인과 교정 방법을 상담하는 것이 좋습니다. 어린이의 경우 시각 발달에 영향을 줄 수 있으므로 처진 눈꺼풀이 눈동자를 가린다면 조기에 평가받는 것이 중요합니다.
특히 갑자기 한쪽 눈꺼풀이 처지면서 물체가 두 개로 보이는 복시, 동공 크기 변화, 심한 두통, 팔다리 위약 등이 함께 나타날 때는 신경 질환이 원인일 수 있으므로 즉시 진료를 받아야 합니다.