직장농양

직장농양은 직장과 항문 주위 조직에 세균 감염으로 고름집이 형성된 상태를 말하며, 항문직장농양의 범주에 속합니다. 대개 항문관 안쪽의 항문샘이 감염되면서 시작되어 주위 공간으로 염증이 번집니다.

농양이 생긴 위치에 따라 항문 주위, 좌골직장형, 괄약근간형, 골반직장형 등으로 나뉘며, 적절히 치료되지 않으면 항문과 연결되는 통로인 치루로 진행할 수 있습니다.

항문과 직장 주위의 통증과 부종이 주된 증상으로, 통증은 둔하게 쑤시거나 욱신거릴 수 있고 앉아 있을 때나 배변 직전에 심해질 수 있습니다. 부위가 붉게 붓고 열감이 느껴지며 누르면 아픕니다.

깊은 곳에 생긴 농양은 겉으로 잘 드러나지 않으면서 골반 깊숙한 통증이나 발열로 나타날 수 있습니다.

주로 항문샘의 세균 감염이 원인이며, 감염이 주위 조직 공간으로 퍼지면서 농양을 형성합니다.

당뇨병, 면역저하 상태, 크론병 같은 염증성 장질환, 만성 변비나 설사 등이 위험요인으로 관련될 수 있습니다.

기본 치료는 절개배농으로 고름을 충분히 배출하는 것이며, 항생제만으로는 잘 낫지 않는 것으로 알려져 있습니다. 깊은 위치의 농양은 영상검사를 통한 평가가 필요할 수 있습니다.

배농 후에도 치루가 남을 수 있어 추가 평가나 치료가 필요할 수 있고, 기저질환이 있으면 함께 관리합니다.

항문·직장 주위의 지속되는 통증, 부종, 고름 배출이 있으면 진료를 받는 것이 좋습니다.

고열과 오한, 통증과 부종이 빠르게 번지는 경우, 당뇨·면역저하가 있는 경우는 심한 감염으로 진행할 위험이 있어 지체 없이 의료기관을 방문해야 합니다.