잔류조현병

잔류조현병은 과거에 조현병의 뚜렷한 급성기(환청·망상 등 양성증상이 두드러지는 시기)를 경험한 이후, 그러한 양성증상은 약해졌지만 음성증상이 주로 남아 지속되는 상태를 기술하는 용어입니다.

조현병은 적극적인 치료로 양성증상이 완화된 뒤 점차 잔류기와 안정기로 진행할 수 있는데, 이 시기에는 정서 둔마, 의욕 저하, 사회적 위축, 사고의 빈곤 같은 음성증상과 인지 기능 저하가 두드러질 수 있습니다.

주로 음성증상이 나타납니다. 감정 표현이 줄고 무표정해지는 정서 둔마, 말수가 적어지는 빈약한 언어, 흥미나 의욕이 떨어지는 무욕증, 대인관계에서의 위축과 고립 등이 대표적입니다.

또한 추상적 사고의 어려움이나 사고가 단조롭고 상투적으로 변하는 양상, 인지 기능 저하가 동반될 수 있습니다. 환청이나 망상 같은 양성증상은 약하게 남아 있거나 뚜렷하지 않을 수 있습니다.

조현병은 뇌의 도파민, 세로토닌 등 신경전달물질의 불균형과 관련되며, 유전적 소인과 환경 요인이 상호작용하여 발병하는 것으로 알려져 있습니다.

잔류 상태는 조현병이 만성적인 경과를 보이면서 음성증상과 인지 저하가 우세해지는 과정과 관련될 수 있습니다. 치료 중단이나 불규칙한 치료, 재발 등이 경과에 영향을 줄 수 있습니다.

항정신병 약물치료를 통해 증상의 재발을 예방하고 안정을 유지하는 것이 중요하며, 꾸준한 치료 유지가 핵심적인 역할을 할 수 있습니다. 음성증상과 인지 저하에 대해서는 약물치료만으로 한계가 있을 수 있어 재활적 접근이 함께 고려됩니다.

개인·가족·집단 정신치료와 사회 재활 프로그램, 직업 재활 등은 사회적 기능 회복과 일상 적응에 도움이 될 수 있습니다. 치료 방향은 개인의 상태에 맞추어 정신건강의학과 전문의와 상의하여 결정하는 것이 바람직합니다.

의욕 저하, 위축, 정서 둔마 등의 음성증상이 지속되거나 일상·사회생활의 어려움이 커지는 경우 지속적인 평가와 관리가 필요합니다.

환청·망상 같은 양성증상이 다시 뚜렷해지거나, 자해·자살 생각, 타인을 해할 위험, 갑작스러운 상태 악화가 나타나는 경우에는 즉시 전문의 진료나 응급 도움이 필요합니다. 임의로 약을 중단하면 재발 위험이 높아질 수 있으므로 치료 변경은 반드시 전문의와 상의해야 합니다.