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한국의료백과
질환 정신건강의학과

사회불안장애

Social Anxiety Disorder

사회공포증 사회 불안 장애

사회불안장애란?

사회불안장애는 다른 사람에게 관찰되거나 평가받는 사회적 상황에서 심한 불안과 두려움을 느껴 그 상황을 회피하게 되는 질환입니다.

1.개요

사회불안장애는 과거 사회공포증이라고 불렸던 질환으로, 낯선 사람과 대화하거나 사람들 앞에서 발표하는 등의 사회적 상황에서 자신이 관찰되고 평가받는 것에 대해 과도한 불안과 두려움을 느끼는 질환입니다.

이러한 불안 때문에 사회적 상황을 피하게 되고, 이로 인해 학업, 직업, 대인관계 등 일상생활에 불편과 지장이 생기게 됩니다. 단순한 수줍음과 달리 두려움과 회피가 지속적이고 강하여 기능에 영향을 준다는 점이 특징입니다.

2.주요 증상

두려워하는 사회적 상황에 노출되거나 노출이 예상될 때 강한 공포와 불안을 느끼며, 얼굴이 붉어지고 가슴이 두근거리거나 손발이 떨리고 땀이 나는 등의 신체 증상이 동반될 수 있습니다. 불안이 심해지면 공황 발작과 유사한 증상이 나타나기도 합니다.

이러한 불안을 피하기 위해 발표, 모임, 새로운 사람과의 만남 등 사회적 상황을 회피하게 되며, 회피가 반복되면서 대인관계와 사회생활이 위축될 수 있습니다. 증상의 정도와 회피하는 상황은 개인에 따라 다양합니다.

3.원인 · 위험요인

사회불안장애는 유전적 소인, 뇌의 불안 관련 회로 및 신경전달물질의 변화 등 생물학적 요인과 함께, 기질적으로 수줍음이 많거나 불안에 민감한 성향이 관여하는 것으로 여겨집니다.

이와 더불어 과거의 부정적인 사회적 경험이나 학습된 두려움, 환경적·심리적 요인이 발병에 영향을 줄 수 있습니다. 이러한 요인들이 복합적으로 작용하여 사회적 상황에 대한 과도한 불안을 형성하는 것으로 이해됩니다.

4.치료 · 관리

사회불안장애의 치료에는 인지행동 치료와 약물 치료가 함께 활용될 수 있습니다. 인지행동 치료는 사회적 상황에 대한 왜곡된 생각을 다루고, 두려워하는 상황에 점진적으로 노출하여 불안을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

약물 치료로는 선택적 세로토닌 재흡수 억제제 계열이 비교적 널리 사용되는 것으로 알려져 있습니다. 치료의 구체적인 방법과 약물 선택은 개인의 상태에 따라 다르므로 정신건강의학과 전문의의 평가와 진료가 필요합니다.

5.이럴 때 병원에 가세요

사회적 상황에 대한 불안과 회피로 인해 학업, 직장 생활, 대인관계에 지속적으로 지장이 생기거나 일상에서 심한 괴로움을 느낀다면 정신건강의학과 진료를 받아 보는 것이 좋습니다. 적절한 치료로 증상이 호전될 수 있습니다.

불안과 함께 우울감이 심하거나, 술 등에 의존하게 되거나, 자해 또는 자살에 대한 생각이 동반되는 경우에는 지체하지 말고 즉시 전문적인 도움을 받아야 합니다. 증상으로 사회생활이 크게 위축되는 경우 조기에 상담하는 것이 도움이 됩니다.

6.참고 자료

  • 서울아산병원 질환백과
  • 세브란스병원 건강정보
  • MSD 매뉴얼 일반인용

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