부비동의 접형골동용종

부비동의 접형골동용종은 코곁굴 중 접형동(나비굴, 코 뒤쪽 깊은 곳에 위치한 공간)의 점막에서 발생하는 양성 용종(물혹)입니다. 비용종(코폴립)의 범주에 속합니다.

비용종은 코나 코곁굴 점막에 생기는 양성 종양으로, 접형동은 코의 가장 깊은 안쪽에 위치해 용종이 생겨도 초기에는 증상이 뚜렷하지 않을 수 있습니다. 일반적으로 양성이지만 정확한 진단과 범위 확인을 위해 내시경과 영상 검사가 필요합니다.

주된 증상은 코막힘이며, 후각 저하, 누런 콧물, 코 뒤로 넘어가는 가래, 두통, 코맹맹이 소리 등이 동반될 수 있습니다.

접형동은 코 뒤쪽 깊은 곳에 위치하므로 머리 뒤쪽이나 정수리 부위의 두통, 코 뒤로 넘어가는 콧물 같은 증상이 나타나기도 합니다. 증상은 용종의 크기와 부비동염 동반 여부에 따라 다를 수 있습니다.

비용종의 정확한 원인은 아직 분명하지 않으나, 코 점막의 만성 염증과 알레르기로 인한 점막 부종이 용종 형성과 관련될 수 있는 것으로 추정됩니다.

위험요인으로는 만성 비부비동염, 알레르기 비염, 천식 등이 거론됩니다.

치료는 약물요법과 수술요법으로 나뉩니다. 국소 또는 전신 스테로이드제 등 약물요법이 염증과 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.

약물 치료에 반응하지 않거나 감염이 반복·지속되거나 부비동염 합병증이 동반되는 경우 내시경 수술을 고려할 수 있습니다. 접형동은 시신경·경동맥 등 중요한 구조물과 인접해 있어 수술 시 세심한 평가가 필요하며, 용종은 재발할 수 있어 지속적인 관리가 필요할 수 있습니다.

코막힘과 후각 저하, 코 뒤로 넘어가는 콧물, 머리 뒤쪽 두통이 오래 지속되면 이비인후과 평가가 필요합니다. 한쪽 코에만 국한된 종괴, 반복되는 코피, 시야 변화나 복시, 안구 돌출이 있으면 신속한 진료가 권장됩니다.

발열을 동반한 심한 두통, 눈 주위 부종, 시력 저하나 신경학적 증상이 나타나면 접형동의 위치 특성상 중요한 합병증 가능성이 있으므로 지체 없이 진료를 받아야 합니다.