손백선증

손백선증은 피부사상균이 손바닥이나 손가락의 피부를 침범하여 생기는 백선으로, '손백선'과 동일한 질환을 가리키는 표현입니다. 흔히 '손 무좀'으로도 불리며, 발 백선에서 옮겨오는 경우가 많습니다.

만성으로 진행하면 손바닥의 각질이 두꺼워지고 건조해지며, 한쪽 손에만 생기는 경향이 있는 것으로 알려져 있습니다. 발 백선이나 손발톱 백선과 동반되는 경우가 흔합니다.

손바닥과 손가락의 피부가 두꺼워지고 각질이 일어나며 손금을 따라 흰 각질이 두드러질 수 있습니다. 가려움증, 작은 물집, 경계가 뚜렷한 홍반성 병변이 동반되기도 합니다.

증상이 무좀과 비슷하고 습진과 혼동되기 쉬워, 정확한 구별을 위해서는 검사가 필요할 수 있습니다.

트리코파이톤 루브룸 등 피부사상균이 손 피부의 각질을 침범하면서 발생합니다. 무좀이 있는 발을 손으로 긁거나 접촉하는 과정에서 전파되는 경우가 많습니다.

위험요인으로는 손이 자주 젖는 환경, 물·세제를 다루는 직업, 기존의 발·손발톱 백선, 면역저하 상태 등이 관련될 수 있습니다.

바르는 항진균제가 기본 치료이며, 병변 범위가 넓거나 손발톱을 함께 침범한 경우 먹는 항진균제가 고려될 수 있습니다. 동반된 발 백선과 손발톱 백선을 함께 치료해야 재발 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

손을 자주 씻은 뒤 잘 말리고 과도한 습기를 피하는 등 생활 관리가 함께 권장됩니다. 약물 선택과 치료 기간은 의료진과 상담하여 결정해야 합니다.

손의 각질과 가려움증, 갈라짐이 지속되거나 보습·자가 관리로 나아지지 않으면 피부과에서 곰팡이 감염 여부를 확인하는 것이 좋습니다. 습진 등과의 구별이 필요할 수 있습니다.

병변에 통증, 부종, 고름 등 2차 감염 징후가 보이거나 당뇨병·면역저하가 있는 경우에는 가능한 한 빨리 진료를 받는 것이 바람직합니다.