고관절 전치환술

고관절 전치환술은 파괴된 고관절의 대퇴 골두와 비구(골반쪽 관절면)를 인공 관절로 대치하여 통증을 줄이고 관절의 운동 기능을 보존하려는 수술입니다. 닳거나 변형된 관절면을 제거하고 금속과 베어링 등의 인공물로 대치합니다.

인공 고관절은 시간이 지나면서 마모될 수 있어 영구적이지는 않으며, 수술 후 정기적인 경과 관찰이 필요합니다.

이 수술은 퇴행성 고관절염, 류마티스 관절염, 대퇴골두 무혈성 괴사, 고관절 이형성증, 선천성 탈구, 외상이나 감염 후 관절 손상 등으로 고관절에 심한 통증이 있고 제 기능을 못하는 경우에 고려됩니다.

약물치료나 물리치료와 같은 보존적 치료로 충분한 효과가 없을 때 수술적 치료를 검토하게 됩니다.

수술 후 발생할 수 있는 합병증으로는 감염, 인공 관절의 탈구, 삽입물의 마모와 해리, 골 용해, 수술 부위 주위 골절, 폐색전증과 같은 혈전 관련 문제 등이 있을 수 있습니다.

신경 마비와 같은 합병증은 비교적 드물게 발생하며, 재수술을 받은 경우 위험이 다소 높아질 수 있다고 알려져 있습니다.

수술은 대개 전신 또는 부위 마취하에 시행되며, 손상된 골두를 제거하고 인공 관절로 대치한 뒤 봉합하는 과정으로 진행됩니다. 수술 후에는 단계적인 체중 부하와 보행 연습, 재활이 이루어집니다.

탈구 예방을 위해 일정 기간 특정 자세를 피하도록 안내받을 수 있으며, 정기적인 외래 경과 관찰과 방사선 검사로 인공 관절 상태를 확인하는 것이 중요합니다. 구체적인 회복 과정은 개인 상태에 따라 다릅니다.

수술 후 수술 부위의 발열, 발적, 고름, 점점 심해지는 통증과 같은 감염 의심 증상, 갑작스러운 다리 길이 변화나 심한 통증을 동반한 탈구 의심 증상이 있으면 진료가 필요합니다.

특히 종아리의 갑작스러운 부기와 통증, 호흡곤란, 가슴 통증이 나타나면 혈전이나 폐색전증의 위험 신호일 수 있어 즉시 진료가 필요합니다.