요도협착

요도협착은 소변이 지나가는 길인 요도에 흉터 조직이 생겨 좁아진 상태를 말합니다. 요도가 좁아지면 소변 줄기가 가늘어지고 배뇨가 힘들어지며, 심하면 소변을 보기 어려워지거나 잔뇨가 많이 남습니다.

주로 남성에게 발생하며, 외상이나 염증, 의료 처치 등으로 요도 점막이 손상된 뒤 아무는 과정에서 흉터가 생겨 발생합니다. 확장술로 일시적으로 넓힐 수 있지만 재발이 흔해, 상태에 따라 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.

가장 흔한 증상은 소변 줄기가 가늘어지고 약해지는 것입니다. 소변 줄기가 여러 갈래로 갈라지거나, 보는 데 시간이 오래 걸리고 힘을 줘야 하며, 다 본 뒤에도 잔뇨감이 남을 수 있습니다. 진행되면 요로감염이 반복되거나 혈뇨가 보이고, 심하면 소변을 거의 못 보는 요폐로 이어질 수 있습니다.

대부분 요도의 외상과 염증이 원인입니다. 골반 골절이나 회음부를 부딪히는 안장형 손상, 도뇨관을 오래 유치하거나 요도 내시경 등 의료 처치 후, 임균성 요도염 같은 요도 염증의 합병증으로 생길 수 있습니다. 드물게 선천적으로 좁은 경우도 있습니다.

좁아진 부위를 넓히는 요도확장술이나 내시경으로 흉터를 절개하는 내요도절개술을 우선 시도할 수 있으나 재발률이 높은 편입니다. 재발하거나 협착이 길고 심하면 좁아진 부위를 잘라내고 다시 잇거나 조직을 이식해 요도를 재건하는 요도성형술을 고려합니다. 치료 방법은 협착의 위치·길이·재발 여부에 따라 전문의와 상담해 정합니다.

소변 줄기가 점점 가늘어지고 배뇨가 힘들거나 잔뇨감이 지속되면 비뇨의학과 진료를 받는 것이 좋습니다. 소변이 갑자기 전혀 나오지 않거나 발열·혈뇨·심한 통증이 동반되면 요폐나 감염 위험이 있으므로 빨리 진료를 받으시기 바랍니다.